发布时间:2020-06-10 作者:北京中医药大学东方医院 祝东升整形
SMAS,中文全称为"面部表浅肌肉筋膜系统",是分布在面部皮下组织深层的一层表浅筋膜,位于皮肤内部深约4.5mm,在皮下组织和肌肉之间,起到支撑皮肤组织的关键作用。
从解剖学来说:
SMAS是一层本身无弹性的支撑结构。
利用SMAS和颈阔肌来提升面部松弛的结构并塑造面部轮廓,无论对它们进行折叠、切除、延展、层次剥离等,可作为使张力从皮肤传递到无弹性组织的一种方法。
结果表明:
皮肤和SMAS瓣层状剥离可向不同方向牵拉SMAS和皮肤。可避免与皮肤张力过高相关的所有问题,如瘢痕粗大、耳屏回缩、耳垂错位及面部紧绷等。
SMAS分布范围:
SMAS向上顺颧弓和颞浅筋膜延续,进而通过颞浅筋膜再向上和帽状腱膜连续,向前上接眼轮匝肌、额肌,向后上接耳上肌、耳后肌和帽状腱膜,向下移行为颈阔肌。
SMAS以及面部固有韧带支撑力的减弱,是导致面部老化的主要因素。
所以,重新悬吊和(或)推进这一解剖上独特的层次对于重塑面部的年轻化和避免术后"被牵拉过紧"十分重要。一些技术能够使术者重塑这一层结构的统一性,并且这些技术中很多能够使用皮肤微创技术。
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