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求美者情况描述：

我47岁，皮肤松弛挺明显，做过两次线雕，觉得效果仅保持几个月，自己法令纹还是明显，线雕是不是已经不再适合我了?

祝医生解答：

这个年龄的求美者做面部线雕，无论是从效果呈现还是维持时间，满意度普遍不高。

主要原因在于：

45岁左右的求美者面部衰老情况比较复杂，不仅是外在表现出来的法令纹、木偶、苹果肌下垂的问题，还伴随深层组织smas筋膜层松弛、下垂。

线雕不剥离组织所以有其局限性。可以想象，仅靠线材的力量很难长久提起面部大量下垂组织，再加上后期线材降解，效果自然也就没有了。

并不是说线雕这项技术不好，而是因为您已经不再它的适应症范围内，比如说：脸上有多余的松皮需要"切掉"，筋膜层松弛，脂肪垫移位等。要想面部回到年轻时的状态，需要把软组织复位，收紧松弛的、去除多余的组织。而这些恰恰是面部五层提升手术(属于小拉皮手术的一种)所擅长的，在它的适应症范围内。

面部五层提升手术与普通线雕的区别：

①从安全的角度讲：

线雕是在盲视下进行的，线材的埋置完全依赖于医生的经验和手感。而面部五层提升手术是在内窥镜辅助下，可以清晰直视术区，实现精细剥离，最大限度的保护组织，减轻肿胀，手术操作更安全可靠。

②从作用层次：

线雕手术作用于筋膜浅层，依靠倒刺线对组织产生提拉效果，等线材被吸收后，组织间内生性疤痕的黏连是维系面部年轻化的主要因素。而面部五层提升手术在内窥镜的辅助作用下分离层次更深、更精细，提升收紧的力量附着于SMAS筋膜深层，提升力量更稳定，更持久。

③维持时间：

对于面部提升来说，任何机械提拉的效果都是"暂时的"，唯有生物愈合产生的力量维持时间长久一些。这正是线雕(机械提拉)和面部五层提升手术(生物愈合)的区别之一。

以下内容是求美者自述：

我选择做面部五层提升手术之前，线雕已经做了2次了，时间短不说，并没有顺利解决她太阳穴凹陷、苹果肌下垂、法令纹重的问题，脸还是比同龄人显老。

术后17天：脸的肿胀基本消退了，也看到了提升的效果，苹果肌饱满、法令纹改善，下颌缘线条流畅，脸型也小巧、精致了，整张脸洋溢着年轻、活力。

术后半年：整体看上去更加紧致、饱满。生活里的她比之前更喜欢拍照片、晒照片，不仅仅是脸、心态也年轻好多。

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