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做大拉皮手术人大都有这样的矛盾心理，一方面想让别人看出自己的变化(变年轻了)，另一方又不想让别人看出整容的痕迹(美得自然、切口无痕)，这是人之常情。

医生要满足这两点，还是要费些心思的：

一、变年轻

所谓"大拉皮手术"一般需要环绕耳朵做切口，这个长切口使我们面部皮肤以及SMAS筋膜瓣形成广泛游离皮瓣，它会将皮肤提升、筋膜掀起上提、颈部颈阔肌分离上提，其效果比较全面，皮肤各个层次均能达到不错的提升，术后效果确切(如上图)。

二、美得自然、切口无痕

大家都知道，大拉皮手术的切口很大，一般从额部的冠状切口，从颞部往下延续，一直到耳前、到耳后这么连续双侧对称的切口，现在做大拉皮手术可能会有一些细节上的差别，一般这种长切口的设计在面部比较隐蔽的部位。

我们一般大拉皮手术的切口，如图1、图2这两种，图2做得较多。因为在发际缘做切口，这样的切口有利于我们解剖且不会造成鬓角后移，恢复后瘢痕不明显。另外，具体切口位置还是要根据每个人的情况来定。

1、男性一般在耳屏边缘做切口;

2、女性一般在耳屏前;

3、颈部基础不好，我们会在耳后做一个高位切口;基础相对好些、偏年轻一点的，直接在耳后做一个中低位切口。

切口设计错误会有什么结果?举两个例子：

图一：由于皮瓣复位方向错位，造成颞部发际后移和乳突—枕部发际缺失。

图二：错位地将垂直切口设计于耳甲，未能估计皮肤松弛，造成大范围的乳突—枕部毛发缺失。耳后皮肤色素减退正是该切口致垂直向颈部皮肤缩短、皮瓣张力增大造成的。

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